體溫是日常保健和臨床診療最重要的生命體征之一。當前,,市場上主流的體溫計可分為水銀體溫計,、電子體溫計(電阻式)、紅外體溫計三種,。那么,,以上這些體溫計當中,哪一種比較準確呢,?
其實,,以上三種體溫計都屬于二類醫(yī)療器械,凡是正規(guī)廠家生產(chǎn)并取得醫(yī)療器械注冊認證的,,準確度都在國家標準允許范圍之內(nèi),都能滿足醫(yī)護要求,。雖然這些不同類型的體溫計之間存在著一些誤差(±0.2℃左右),,但是基本上不會影響醫(yī)護決策。這些體溫計本身都是比較準確的,,我們在選購的時候,,不需要去糾結準確度。
那我們應該考慮什么呢,?首先應該考慮的是誰使用,!因為不同的使用人群有不同的最佳測量方式。
1,、水銀體溫計:水銀體溫計價格便宜,,可重復性好,可以測量腋下或者口腔的溫度,,適合全年齡段的人群使用,。、
水銀體溫計測溫時間一般需要5分鐘左右,,基本不受使用環(huán)境的影響,,可靠性高。但是,,水銀體溫計有一個致命的缺點,,就是破碎容易產(chǎn)生汞污染。
2013年,,聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署通過了《水俁公約》,,旨在全球范圍內(nèi)控制和減少汞排放。2016年,中華人民共和國第十二屆全國人大常委會第二十次會議決定批準《關于汞的水俁公約》,,公約要求自2020年起,,禁止生產(chǎn)及進出口含汞產(chǎn)品。因此,,水銀體溫計可能馬上就要被禁止生產(chǎn)和銷售了,。
看到這里,可能有人要準備囤貨了,!其實,,最近市場上出現(xiàn)了一種無汞玻璃體溫計,跟水銀體溫計的原理一樣,,只不過用無毒的液態(tài)合金來代替水銀,。無汞玻璃體溫計優(yōu)點是無毒、無源(不用電),,缺點是易碎,、價格相對高一點。
2,、電子體溫計
電子體溫計與水銀體溫計一樣,,為接觸式測溫方法,可以測量腋下或口腔的溫度,,適合全年齡段的人群使用,。電子體溫計在測腋下溫度時升溫比較慢,可能需要10分鐘甚至更長,。這也是很多人認為電子體溫計不準確的原因,。其實并不是電子體溫計不準確,而是測溫時間不夠長,。
如果要用電子體溫計測腋下溫度,,最好重復測量幾次或者延長測溫時間。此外,,也可以采用測口腔的方法來縮短測溫時間,,從而減小誤差。
測溫時將電子體溫計的探頭含在舌下,,盡量閉緊嘴巴,,幾分鐘就可以達到與水銀體溫計相當?shù)男Ч强谇粶y溫不適合嬰幼兒,。
電子體溫計由各種電子元件組成,,硬件的更新?lián)Q代都可能提高電子體溫計的準確性。再者,,現(xiàn)在的電子體溫計都是數(shù)字化的,,數(shù)字化就是可編程的,。所以,在面對測溫準確度不夠,、測溫時間長等實際問題時,,都可以用算法來彌補。無論是從硬件層面還是軟件層面來說,,電子體溫計的準確度都有很大的提升空間,。
3、 紅外體溫計
紅外體溫計又可分為額溫槍和耳溫槍,。兩者均為非接觸式測溫儀器,,測溫時間非常快,,“秒秒鐘”即可完成,。額溫槍測量的是皮膚溫度,一般測量部位只局限于額頭,,操作十分簡單,。然而,皮膚溫度并不一定能準確反映體核溫度,。皮膚溫度特別容易受到環(huán)境溫度的影響,,環(huán)境溫度過高或者過低都會影響測量的準確性。所以,,額溫槍一般只適合用于發(fā)熱快速篩查,,而且要求在環(huán)境溫度比較穩(wěn)定的室內(nèi)使用,,不太適合作為精準測量使用,。
耳溫槍測量的是鼓膜溫度。鼓膜由頸動脈供血,,生理位置上與下丘腦比較接近,,因此可以認為耳溫槍測量的溫度能夠代表下丘腦溫度。但是,,耳溫槍在使用時需要使用消毒耳套,,而且必須對準鼓膜才能測量準確,當耳道有異物時還需要先清潔耳道,,否則也會影響到測量的準確性,。此外,由于嬰幼兒比較難以配合,,因此不建議使用耳溫槍給嬰幼兒測溫,。
綜上所述,水銀體溫計很可能就要被淘汰,,如果沒有比較靠譜的新型體溫計出現(xiàn),,到時候可以選擇的主流產(chǎn)品就只有電子體溫計和紅外體溫計了,。建議嬰幼兒選擇使用具有預測功能的電子體溫計測量腋下溫度,其他人群可以使用電子體溫計測量口腔舌下溫度,。