在夏季,,南方人喜歡吃腸粉,、河粉、米粉,,北方人喜歡吃酸湯子,,中原人喜歡米線、涼皮等,,而近幾年曾發(fā)生多起米酵菌酸中毒,。米酵菌酸引起的食物中毒頻發(fā),,致死率高,因此我們來(lái)了解下米酵菌酸的定義,、危害,、中毒表現(xiàn)相關(guān)知識(shí),及在日常生活中應(yīng)該如何正確預(yù)防米酵菌酸中毒,。
什么是米酵菌酸,?
米酵菌酸是由椰毒假單胞菌產(chǎn)生的一種可以引起食物中毒和死亡的毒性代謝產(chǎn)物,耐熱性極強(qiáng),,100℃開水煮沸或高壓蒸煮均不能破壞成分,,是引起食物中毒的主要原因。會(huì)出現(xiàn)米酵菌酸的食物有南方的河粉,、腸粉,、米線 (米粉)、瀨粉,、湯圓,、醋涼粉,北方的酸湯子,、臭米查子、格格豆等谷類發(fā)酵制品,,涼皮,、椰奶制品、馬鈴薯粉條,、甘薯淀粉,、山芋淀粉,以及變質(zhì)的木耳和銀耳等,。
米酵菌酸的危害和中毒表現(xiàn):
米酵菌酸主要是通過(guò)抑制線粒體膜內(nèi)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,,阻斷二磷酸腺苷與三磷酸腺苷在線粒體內(nèi)膜的交換,使ATP生成減少,,阻斷有氧呼吸,,影響新陳代謝的過(guò)程。米酵菌酸還可使部分巰基酶失活,,促進(jìn)細(xì)胞凋亡,。食用變質(zhì)食物后30分鐘-24小時(shí)出現(xiàn)中毒表現(xiàn)。早期中毒表現(xiàn)為惡心,、嘔吐,、腹脹、腹痛,、腹瀉,、腹部不適,、頭暈、全身無(wú)力等,,后期重癥中毒表現(xiàn)為肝腎腦等臟器損害甚至衰竭,,如黃疸、少尿,、出血,、意識(shí)不清、驚厥,、抽搐,、休克甚至死亡。
如何預(yù)防米酵菌酸中毒,?
預(yù)防米酵菌酸中毒最好的方法是加強(qiáng)食品安全宣傳教育,,提高消費(fèi)者食品安全意識(shí),,不購(gòu)買無(wú)生產(chǎn)日期的食品,涼皮,、河粉等富含水分的糧食制品當(dāng)天食用,。同時(shí)食品制作過(guò)程中要注意:第一,不使用霉變的米,、面,、玉米等原料,;第二,,谷類浸泡時(shí)勤換水,,保持衛(wèi)生,無(wú)異味,。發(fā)現(xiàn)發(fā)酵中的米面出現(xiàn)紅,、黃 綠、黑等各色霉斑,,丟棄不能食用,;第三,,谷類磨漿后及時(shí)晾曬、烘干成粉,;第四,,貯藏環(huán)境通風(fēng)防潮,,防污染,避免陽(yáng)光直射,;第五,,木耳,、銀耳表面清洗干凈,,用干凈的容器和水泡發(fā),,泡發(fā)好后不過(guò)夜,、及時(shí)食用,,發(fā)現(xiàn)耳片發(fā)黏、軟,、無(wú)韌性或有異味丟棄,。
米酵菌酸中毒的診療
如果患者急性起病,,以嘔吐、腹痛,、腹瀉等胃腸道癥狀為早期表現(xiàn),,迅速出現(xiàn)肝,、腎,、心,、腦等多臟器功能障礙;結(jié)合發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)食用過(guò)可疑食品和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果(肝腎功能,、凝血功能,、心肌酶),,可伴有頭顱CT腦水腫,,高度懷疑米酵菌酸中毒,迅速送檢血液,、尿液標(biāo)本測(cè)得米酵菌酸濃度后可明確診斷,。
米酵菌酸中毒后無(wú)特效解毒藥物,對(duì)中毒患者和吃過(guò)相同食品未發(fā)病的人及時(shí)催吐、洗胃,、清腸,并根據(jù)癥狀的輕重予以對(duì)癥治療,如出現(xiàn)肝衰竭可給予人工肝治療,,腎衰竭可行透析,,及輸血糾正凝血功能等,。一旦中毒,,病死率高達(dá)40%以上,,且病死率和愈后與攝入毒素的量密切相關(guān)。