說到免疫低下,,我們先來了解一下什么是免疫力,。
在人類生存的環(huán)境中存在大量外源性刺激物:微生物(病毒、細(xì)菌,、真菌,、原生動物和多細(xì)胞寄生蟲)為主,,以及蛋白質(zhì),、化學(xué)物質(zhì),,甚至藥物等。這些刺激物(醫(yī)學(xué)稱為抗原)入侵人體時(shí),,機(jī)體會通過抗體,、細(xì)胞因子等免疫分子和淋巴細(xì)胞、巨細(xì)胞等免疫細(xì)胞,,對它們產(chǎn)生免疫應(yīng)答反應(yīng),,其結(jié)果是有效地將抗原清除到體外,從而確保自身穩(wěn)定,。
執(zhí)行這些免疫功能的組織,、器官、細(xì)胞和分子共同構(gòu)成了免疫系統(tǒng)——主要有三大功能:抵御入侵,、維持機(jī)體穩(wěn)定和監(jiān)視清除細(xì)胞突變,。
其中免疫(immunity)是指免疫系統(tǒng)的功能,主要指抵御外來微生物,、蛋白質(zhì),、化學(xué)物質(zhì)等侵害的能力。日常生活說,,人們往往把免疫系統(tǒng)抵抗疾病的能力,,叫做“免疫力”。
免疫通常分為兩種:一種是與生俱來的,,叫天然免疫,,也稱固有免疫,是抵御病原微生物入侵的第一道防線,,由外到內(nèi)包括皮膚,、黏膜、組織屏障,、分泌物和吞噬細(xì)胞,,等等。
另一種是后天生成的,,叫獲得性免疫,,也稱適應(yīng)性免疫,是機(jī)體在長期與病原微生物接觸過程中,,對特定病原微生物產(chǎn)生識別和清除的防御能力,,主要是由淋巴細(xì)胞及其產(chǎn)物組成,這里包括我們熟知的抗體,。
什么是免疫低下,?
醫(yī)學(xué)上有一組疾病叫「免疫缺陷」(immunodeficiency),即機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了故障,,其下包括多種先天,、后天性免疫功能障礙,,有固定診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn)。
而「免疫低下」(immunocompromised)并非疾病,,它是指機(jī)體的一種狀態(tài),,即免疫系統(tǒng)減弱(haveaweakenedimmunesystem),它受多種原因影響,,包括年齡,、疾病、醫(yī)療措施和藥物,。
免疫低下不像疾病那樣有典型的臨床表現(xiàn),,人們通常是后知后覺:比如近來容易生病、病得更久,、不同尋常的感染,、感染不容易清除或感染后易發(fā)展為重癥等??偨Y(jié)發(fā)現(xiàn),,哦,原來我的免疫下降了,。
免疫低下也是一個(gè)相對概念,,從輕度到重度不等,甚至打工人加班熬夜壓力大后覺得抵抗力下降,,也可以歸到一過性免疫低下范疇,。
所以當(dāng)人體免疫低下的原因或程度未達(dá)到醫(yī)學(xué)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),就有點(diǎn)像成績退步,,不同人的「退步」都有強(qiáng)主觀性,,無論是100→99名,還是99→60名,,都可以稱之為退步,。
哪些情況會導(dǎo)致免疫下降?
醫(yī)學(xué)上明確了影響免疫的因素主要是慢性疾病和某些藥物,,它們會導(dǎo)致免疫下降,。其它可能會導(dǎo)致免疫低下的風(fēng)險(xiǎn)因素包括孕產(chǎn)狀態(tài)、年齡,、心理健康問題(比如焦慮,、抑郁)、慢性壓力,、煙酒毒品等,。
因?yàn)槊庖叩拖率窍鄬Φ模颂幵诓煌h(huán)境所需要的免疫強(qiáng)弱不同。舉個(gè)例子,,相對于流感病毒而言,,以下屬于「免疫低下」人群,即得了流感會有更高概率出現(xiàn)并發(fā)癥或重癥,。
在大多數(shù)情況下,,除了免疫缺陷疾病,,患有以下基礎(chǔ)疾病的人,,免疫系統(tǒng)也相對較弱,需要注意預(yù)防感染(慢性疾病人群具體的防治措施建議咨詢主診醫(yī)生),。
增強(qiáng)免疫力的方式只有這幾種
市面上會有各種自稱能「提升免疫力」的產(chǎn)品,,其實(shí)基本都是智商稅。而國家批準(zhǔn)的藥物中,,有一類「免疫增強(qiáng)劑」,,比如卡介菌多糖核酸、胸腺素,、活性肽,、轉(zhuǎn)移因子、干擾素,、真菌多糖等,。但這類是藥物,需要滿足醫(yī)學(xué)使用指征,,通常只針對特定的疾病人群,,不合適身體實(shí)際健康但又自覺得免疫低下的人使用。
從免疫力的分類看,,我們有兩大方法9個(gè)措施來提高自身免疫力:
1,、養(yǎng)成健康的生活方式,增強(qiáng)體質(zhì),,提高天然免疫力
1)食物多樣,,合理搭配 平衡膳食模式是最大程度上保障人類營養(yǎng)需要和健康的基礎(chǔ),也是免疫力好的基礎(chǔ),。 食物多樣是平衡膳食模式的基本原則,,多樣的食物應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類,、畜禽魚蛋奶類大豆堅(jiān)果類等,,平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上,。以下為成年人的飲食建議:
· 建議平均每天攝入谷類食物200~300g,,其中全谷物和雜豆類50~150g,薯類50~100g。
· 餐餐有蔬菜,,每日攝入不少于300g蔬菜,,深色蔬菜應(yīng)占1/2;推薦每日攝入200~350g新鮮水果,。
· 動物性食物優(yōu)選魚,、禽、蛋類和瘦肉,,少吃煙熏和腌制肉類,。平均每天攝入動物性食物總量120~200g,相當(dāng)于每周攝入魚類2次或300~500g,、畜禽肉300~500g,、蛋類300~350g,奶和奶制品相當(dāng)量300mL,。
· 低身體活動的成人每天飲水7~8杯,,相當(dāng)于男性1700mL,女性1500mL,。
每天的膳食應(yīng)合理組合和搭配,,平衡膳食模式中碳水化合物供能占膳食總能量的50%~65%,蛋白質(zhì)占10%~15%,,脂肪占20%~30%,。
均衡飲食可提供多種營養(yǎng)素,支持最佳的免疫功能,。除了維生素D,,通常不需要額外補(bǔ)充某些維生素和礦物質(zhì),過多攝入反而可能是有害,。
2)吃動平衡,,健康體重 規(guī)律運(yùn)動可以讓人保持積極心態(tài)、促進(jìn)睡眠和減少焦慮,;結(jié)合良好的飲食,,運(yùn)動可以幫助人保持健康的體重(BMI18.5~24)。這些都有益于免疫力,。
推薦每周應(yīng)至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動(大多數(shù)為有氧活動),,累計(jì)150分鐘以上,或75分鐘以上的高強(qiáng)度身體活動:主動身體活動最好每天6000~10000步,;注意減少久坐時(shí)間,,每小時(shí)起來動一動,動則有益,。
運(yùn)動結(jié)束即刻計(jì)數(shù)10秒鐘脈搏,,乘以6換算成每分鐘心率,。根據(jù)公式計(jì)算不同年齡的最大心率百分比:最大心率百分比=運(yùn)動后即刻心率/[220-年齡(歲)×100%
一般而言,步行,、快走,、慢跑、競走,、滑冰,、長距離游泳、騎自行車,、打太極拳,、跳健身舞、跳繩/做韻律操,、球類運(yùn)動如籃球,、足球等等,,這些有氧運(yùn)動就屬于中,、高強(qiáng)度運(yùn)動。
有氧運(yùn)動特點(diǎn)是強(qiáng)度低,、有節(jié)奏,、不中斷和持續(xù)時(shí)間長。同舉重,、賽跑,、跳高、跳遠(yuǎn),、投擲等具有爆發(fā)性的非有氧運(yùn)動相比較,,有氧運(yùn)動是一種恒常運(yùn)動,是一種可以持續(xù)30分鐘以上還有余力的運(yùn)動,。
3)戒煙少酒,,少糖油鹽
煙酒糖鹽是目前肥胖、心腦血管疾病等慢性病高發(fā)病率的影響因素之一,,間接也是免疫低下的影響因素,。
· 提倡不吸煙,吸煙者盡早戒煙,。不喝或少喝酒(成人每日酒精攝入不超過15克),,不酗酒,拒絕毒品,。
· 建議每日攝入鹽不超過5g,,烹調(diào)油25~30g,糖少于25~50g,。
4)充足睡眠,,不要熬夜
研究表明睡眠不足會對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響,,并可能誘發(fā)多種疾病。提倡成年人每日平均睡眠時(shí)間保持在7~8小時(shí),。
5)心理健康,,管理壓力
心理健康問題會進(jìn)一步削弱免疫系統(tǒng),使人更容易生病,。鼓勵個(gè)人正確認(rèn)識抑郁和焦慮癥狀,,掌握基本的情緒管理、壓力管理等自我心理調(diào)適方法,。比如瑜伽,、冥想、按摩,、追求愛好,,常常與朋友、親戚等保持聯(lián)系,,或者尋求心理專業(yè)人員幫助,。
6)健康環(huán)境,做好防護(hù)
環(huán)境衛(wèi)生和空氣質(zhì)量是影響人健康的常見和可預(yù)防因素,。除了提高個(gè)人環(huán)境健康理念,,自覺維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生外,更需要關(guān)注室(車)內(nèi)空氣污染和戶外空氣污染,,后兩者可以直接影響天然免疫力,。
· 盡量購買帶有綠色標(biāo)志的裝飾裝修材料、家具,,降低裝飾裝修材料造成的室(車)內(nèi)空氣污染,。
· 烹飪過程中提倡使用排氣扇、抽油煙機(jī)等設(shè)備,。
· 污染天氣時(shí),,建議盡量減少戶外停留時(shí)間,如外出,,需做好健康防護(hù),。家中有條件的建議開啟空氣凈化裝置或新風(fēng)系統(tǒng)。
2,、接種疫苗,,增加獲得性免疫
獲得性免疫力是后天「接觸」而來的。目前增加這類免疫力的有效方式有三種:
1)接種疫苗,,以產(chǎn)生抗體,,保護(hù)時(shí)長為數(shù)月至數(shù)十年不等,比如肺炎疫苗,、流感疫苗,、新冠疫苗,、HPV疫苗、乙肝疫苗,、水痘-帶狀皰疹疫苗,、狂犬疫苗等。
2)注射抗體,,即直接把某病毒的抗體注射進(jìn)入人體,,以達(dá)到一定時(shí)長的免疫保護(hù),比如呼吸道合胞病毒單抗,、狂犬病毒單抗等,。
3)適當(dāng)接觸,家里避免過度清潔消毒,,外出適當(dāng)防護(hù)即可,,多接觸大自然動植物,在生活中正常接觸人群,,通過長期接觸常見病原微生物來增加體內(nèi)免疫,。
免疫低下是相對的,人處在不同環(huán)境所需要的免疫強(qiáng)弱不同,。醫(yī)學(xué)上明確了影響免疫的因素主要是慢性疾病和某些藥物,,它們會導(dǎo)致免疫下降,,所以不必過于擔(dān)心自己的免疫力出現(xiàn)了大問題,。
市面上會有各種自稱能「提升免疫力」的產(chǎn)品,其實(shí)基本都是智商稅,。不過有很多措施都可以提升免疫力,,大家可以根據(jù)自身?xiàng)l件選擇適合自己的方式方法。