醫(yī)療租賃服務(wù)模式是在國家衛(wèi)計(jì)委《全面提高縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》（第48號）指導(dǎo)下探索的“5+1”創(chuàng)新服務(wù)模式,。利用公司優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的整合配置,，同時(shí)向基層醫(yī)院投入“資金、設(shè)備,、技術(shù),、運(yùn)營、產(chǎn)品”,?！捌放婆c流動醫(yī)療”的六大要素有助于基層醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)提高醫(yī)療水平。然而,，為什么這種美好的假設(shè)在經(jīng)歷了高速增長之后經(jīng)常失敗呢,？這種模式失敗的根本原因是什么？我們?nèi)绾尾拍苷衽d這一模式,？

最近,，醫(yī)療租賃模范公司經(jīng)常“猛烈轟動”并實(shí)現(xiàn)了業(yè)內(nèi)人士的預(yù)言：僅靠融資租賃推動的高增長模式必定不會走得太遠(yuǎn),。 2017年,，藍(lán)海戰(zhàn)略也獲利4.5億元，于2018年6月終止,。2016年,，收入達(dá)到60億元。支付6億元的遠(yuǎn)景也與這些醫(yī)療密切相關(guān),。除醫(yī)院與融資租賃公司之間的糾紛外,，租賃模式還面臨銀行賬戶凍結(jié)，員工拖欠工資和股權(quán)凍結(jié)的問題,。等待他們也可能對公開市場投資者產(chǎn)生“憤怒”,。

醫(yī)療租賃模式失敗的原因分析

一、服務(wù)對象的局限性

藍(lán)海的遠(yuǎn)程視野可以說是醫(yī)療租賃服務(wù)模式的領(lǐng)域,，其次,，除了服務(wù)模式的相似性,，**的同一點(diǎn)是服務(wù)對象的一致性，其中大多數(shù)都集中在縣,?；璋档墓⑨t(yī)院。從市場來看,，縣二甲醫(yī)院確實(shí)是醫(yī)療租賃的大市場,。三大醫(yī)院“資金，人才,，設(shè)備,，技術(shù)，品牌”均可提供,，不受零風(fēng)險(xiǎn),，零成本待遇的青睞。被吸引,，沒有理由也沒有必要與他們合作;以下社區(qū)和基層醫(yī)院接受的患者通常不涉及大型設(shè)備的復(fù)雜醫(yī)療服務(wù);因此,，中間的縣級醫(yī)院只是缺乏資金，在沒有技術(shù),，缺乏設(shè)備和患者的尷尬的情況下,，我們怎么能不受醫(yī)療租賃公司模式的誘惑？

正如一位偏遠(yuǎn)地區(qū)的特工所說,，“在我們這個(gè)小地方,，這些專家和教授就像神一樣。他們之前打電話來,，我并不相信,，但那次會議之后，我開始相信他們了,，“面對醫(yī)療租賃公司的大力宣傳和與各級領(lǐng)導(dǎo)專家的合影,，醫(yī)院和醫(yī)療租賃公司立即合影留念。然而,，面對病人流量低,、病人信任度低的現(xiàn)狀，高設(shè)備投資有多大價(jià)值,？這種昂貴設(shè)備的需求量是多少,？這是醫(yī)療租賃公司和醫(yī)院沒有深入思考的問題。

二. 醫(yī)療租賃模式的現(xiàn)金流壓力..

今天的醫(yī)療租賃公司大多采用類似于藍(lán)海和遠(yuǎn)程視覺的O2O商業(yè)模式,。也就是說,，金融租賃公司作為資助者，資金到達(dá)醫(yī)療租賃公司的賬戶，然后醫(yī)療租賃公司購買設(shè)備并發(fā)送設(shè)備,。貨物被送到醫(yī)院,。在此過程中，醫(yī)院的租金和押金全部由醫(yī)療租賃公司支付,。

雖然醫(yī)療租賃公司購買的大型醫(yī)療設(shè)備通常是市場價(jià)格的1-2倍,，但從短期來看，醫(yī)療租賃公司確實(shí)能賺錢,，有足夠的現(xiàn)金流支持運(yùn)營,，但對醫(yī)療租賃公司來說，與分期付款沒有區(qū)別,。新臺幣支付模式下,，醫(yī)院病人流量不上去,，設(shè)備投資滯后,。在沒有回報(bào)的情況下，現(xiàn)金回報(bào)的長周期無疑增加了各方的風(fēng)險(xiǎn),。

隨著醫(yī)療租賃公司規(guī)模的擴(kuò)大和與其合作的醫(yī)院數(shù)量的急劇增加,，他們必須支付的租金、保證金和稅款將是巨大的數(shù)字,，這將不能保證資金的迅速返還,、資金鏈的打破、現(xiàn)金流壓力的增加,、以及無法承受巨大的租金和保證金,。這個(gè)模型必然會崩潰。

因此,，在不改變現(xiàn)有醫(yī)療租賃模式的情況下,，任何公司都無法承受如此巨大的財(cái)務(wù)壓力，而醫(yī)療租賃服務(wù)模式勢必沒有前途,。

三,。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使用不足

雖然我們很多人稱它為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療租賃”模式,，但不難看出,，實(shí)際的醫(yī)療租賃模式并沒有真正將互聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)作結(jié)合起來。首先,，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的宣傳還不到位,，醫(yī)療租賃模式以縣二級醫(yī)院為重點(diǎn)，有必要大力宣傳,。只有為縣二級醫(yī)院吸引更多的病人,，贏得更多患者的信任，使患者不再依附于三級甲等醫(yī)院，設(shè)備投入才能實(shí)現(xiàn)價(jià)值,，獲得相應(yīng)的回報(bào),。而目前的情況往往是設(shè)備輸入，宣傳跟不上,，沒有病人,，即使有設(shè)備，技術(shù)也是無用的,。其次,，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)是不到位的。許多公司回應(yīng)說,，最初的專家承諾,、技術(shù)培訓(xùn)沒有到位，因?yàn)楹献麽t(yī)院的數(shù)量急劇增加,，而且專家的人數(shù)和時(shí)間有限,，不可能讓專家到偏遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，在這種情況下,，應(yīng)大力應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),，通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程教學(xué)和指導(dǎo)，也可以在一定程度上有效地提高基層醫(yī)院的診療水平,。

醫(yī)療租賃模式的新活力

為了突破瓶頸并重新激活新模型,，醫(yī)療租賃模式必須改變現(xiàn)有的模型漏洞：

（一）醫(yī)療租賃公司在為醫(yī)院提供設(shè)備、技術(shù)和人員的同時(shí),，不再為醫(yī)院墊付巨額租金和擔(dān)保,；

(2)醫(yī)療租賃公司應(yīng)重視醫(yī)院采購設(shè)備的宣傳，利用網(wǎng)絡(luò)傳播快的優(yōu)勢,，幫助醫(yī)院吸引更多的病人,，贏得更多的信任，使投入設(shè)備的價(jià)格物有所值,。

（3）擴(kuò)大各級醫(yī)院的服務(wù)對象,。雖然前三甲醫(yī)院不需要設(shè)備和技術(shù)方面的合作，但醫(yī)療租賃公司可以與他們進(jìn)行技術(shù)出口合作,，并在三甲醫(yī)院中利用人才,，技術(shù)遠(yuǎn)程或基層合作醫(yī)院的現(xiàn)場培訓(xùn)。人員,。

醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)的提高是醫(yī)院發(fā)展的支柱,，提供設(shè)備只是基礎(chǔ)。只有將保障設(shè)備,、宣傳和技術(shù)相結(jié)合,，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療租賃創(chuàng)新模式的價(jià)值,，提高我國醫(yī)療行業(yè)的整體水平，改善醫(yī)療領(lǐng)域的困境,。[作者：邵穎芳北京盈科（上海）律師事務(wù)所高級合伙人律師]