據(jù)悉，為貫徹落實(shí)國家關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和高值醫(yī)療耗材管理改革的文件精神,，我市將實(shí)施深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的規(guī)劃，市醫(yī)保局作為醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)構(gòu),，制定了重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整方案,。

按照總體思路和總量控制、基本平衡,、規(guī)范行為,、優(yōu)化調(diào)整、分級定價(jià),、差異化的基本原則,、綜合支持、政策聯(lián)動,、群眾服務(wù)和再注射效果,，按照總體思路和總量控制、基本平衡,、規(guī)范行為,、優(yōu)化調(diào)整、分級定價(jià),。

改革成果的基礎(chǔ)上,，在預(yù)藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，破除公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入合理的補(bǔ)償價(jià)格的部分,，以鞏固公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療用品除了取消，同步提高醫(yī)保支付政策支持和推動藥品和醫(yī)療用品為重點(diǎn)的進(jìn)貨量,，價(jià)格虛高的有效治理,。

在該方案中,，本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的收入，通過調(diào)整1842項(xiàng)手術(shù)治療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格予以補(bǔ)償,，其中手術(shù)治療項(xiàng)目1743項(xiàng),，介入治療項(xiàng)目62項(xiàng)，中醫(yī)外科治療項(xiàng)目37項(xiàng),。

同時,，根據(jù)國家支持中醫(yī)藥發(fā)展和兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關(guān)要求，對中醫(yī)藥,、兒科等項(xiàng)目給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)先考慮,。

四大方式下發(fā)

該文件指出，重慶將通過調(diào)整價(jià)格實(shí)現(xiàn)"一個取消,，一個調(diào)整,，三個組合，三個實(shí)現(xiàn)"的總體目標(biāo),。

那就是：“一個取消”  - 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消（包括政府機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企事業(yè)單位和辦事處設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，軍隊(duì)醫(yī)院）醫(yī)療用品獎金,。

“一次漲價(jià)”——提高外科等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；

佛山與佛山的結(jié)合,，是與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格矛盾的改革,、高價(jià)值消費(fèi)品的集中采購、 drg 試點(diǎn)的推廣相結(jié)合的

"三.執(zhí)行情況"要實(shí)現(xiàn)公共保健機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展,，保健基金可以承擔(dān),，群眾的負(fù)擔(dān)并不全面增加。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療用品除了改革的全面取消將采取綜合措施,，第一,，完善配套措施，價(jià)格調(diào)整方案,。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整需要支付納入醫(yī)保范圍,，按照國家和工作的城市組織，在適當(dāng)?shù)臅r候自費(fèi)項(xiàng)目將被納入醫(yī)保報(bào)銷,。

醫(yī)用耗材帶量采購

文件指出,，擴(kuò)大藥品集中采購范圍，及時啟動高值醫(yī)用耗材采購,，繼續(xù)降低虛高藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格,。

繼續(xù)深化醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，控制醫(yī)療費(fèi)用過度增長。

第二,，加強(qiáng)對特殊困難群體的保護(hù),。我們將降低與其他省市不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格，減少嚴(yán)重疾病的啟動和支付線標(biāo)準(zhǔn),，增加嚴(yán)重疾病的報(bào)銷比例,，增加農(nóng)村貧困地區(qū)和生活在特困情況下的嚴(yán)重疾病支付的力度。

同時,，啟動醫(yī)療救助制度,，明確目標(biāo)保費(fèi)支付人員經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)成本。

三是加強(qiáng)監(jiān)督評價(jià),。鞏固打擊騙保,、高壓保形勢，開展醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)測和改革實(shí)施情況跟蹤評估,，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和價(jià)格行為的監(jiān)管,，加強(qiáng)我市醫(yī)用耗材生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管。

收費(fèi)建議及意見可由公眾提出

這項(xiàng)改革的原則是平衡醫(yī)療費(fèi)用的總增加和減少,，而不是增加人民的總體負(fù)擔(dān),。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)局醫(yī)療價(jià)格招標(biāo)采購司司長劉靜表示。

七月,，國務(wù)院下發(fā)“高價(jià)值醫(yī)用耗材治理改革方案”,，取消公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材此外，2019年年底前實(shí)現(xiàn)所有公共部門的醫(yī)療用品“零差率”銷售,。

同時，明確指出,，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、做好醫(yī)療保險(xiǎn)支付銜接等措施，妥善解決公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材獎金而產(chǎn)生的合理收入問題,。

在完善價(jià)格調(diào)整方案配套措施的基礎(chǔ)上,，加大對特殊弱勢群體的扶持力度，降低與其他省市價(jià)格差距過大的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格,，降低重大疾病的起付標(biāo)準(zhǔn)等,。 同時，加強(qiáng)監(jiān)督,、監(jiān)測和評價(jià),。